Este mecanismo de management interno, entre las diferentes hormonas sexuales, es el que hace viable la alternativa

de utilizar bloqueadores de los receptores estrogénicos a nivel de pituitaria (para

elevar la producción de FSH y LH) con el subsecuente aumento

en los niveles de testosterona endógena. La práctica de utilizar

bloqueadores de este tipo, como el clomifeno y tamoxifeno, es común entre los

usuarios de esteroides anabólicos para lograr recuperar la función testicular, luego de

un ciclo de uso del anabolizante. Los esteroides

anabólicos androgénicos (EAA), corresponden a derivados sintéticos de la testosterona los cuales presentan indicaciones médicas específicas, sin embargo, actualmente se usa para

fines no clínicos. Se conoce ampliamente el incremento desproporcionado de estas sustancias

por deportistas de alta competencia y fisicoculturistas, no obstante, el aumento del empleo por parte de usuarios no experimentados con fines cosméticos ha ocasionado un estado

de alerta en general. Puesto que, el número de consultas por disfunción eréctil,

infertilidad, ginecomastia, alteraciones conductuales y hepáticas

han sido directamente proporcional al aumento de la incidencia reportada (1,2).

El desarrollo de las propiedades de construcción muscular de la testosterona se prosiguió en la década de 1940, en la Unión Soviética y en los

países del bloque del Este, como Alemania Oriental, donde se

utilizaron programas de esteroides para mejorar el rendimiento de

los levantadores de pesas olímpicos y aficionados.

Los andrógenos anabólicos son esteroides derivados de la testosterona en los que se trata de disminuir químicamente los

efectos androgénicos y virilizantes e incrementar las acciones anabólicas.

Aunque algunos avances se han logrado, estas dos acciones fundamentales no han sido separadas completamente, y por eso

los andrógenos anabólicos conservan sus efectos virilizantes,

más evidentes en la mujer y con el uso prolongado.

En los países donde los esteroides anabolizantes androgénicos son sustancias controladas, a menudo existe un mercado negro en el que

se venden a los usuarios los productos de contrabando, fabricados

clandestinamente o incluso falsificados. Las características sexuales secundarias masculinas incluyen cabello androgénico,

profundización de la voz, aparición de la manzana de Adán, ensanchamiento de los hombros,

aumento de la masa muscular y crecimiento del pene.

La mayoría de las páginas y foros específicos sobre el tema recomiendan pautas, dosis,

combinaciones, formas de uso o manejo de efectos secundarios que no están basados

en estudios científicos y pueden predisponer a problemas de salud.

La medición de la disociación entre los efectos anabólicos y androgénicos entre los AAS

se basa en gran medida en un modelo simple pero obsoleto y poco sofisticado que utiliza bioensayos

en tejido de rata.

La administración de dosis suprafisiológicas de EAA, además

del hipogonadismo hipogonadotrópico secundario, puede generar

un desequilibrio en el stability andrógenos/ estrógenos.

El incremento, a causa de la aromatización, de la transformación periférica de los andrógenos en estrógenos

induce un aumento de la síntesis de SHBG, marcador de hiperestrogenismo en el varón, con el

consiguiente incremento de la ligazón de andrógenos a esta globulina.

Si hay un marcado hiperestrogenismo, se puede

administrar un antiestrógeno como el tamoxifeno, a dosis de mg/día.

Si no se produce la regresión espontánea del hipogonadismo hipogonadotrópico,

se deberá reactivar el eje hipófiso-testicular mediante la administración de gonadotropinas, con los inconvenientes mencionados previamente al referirnos al tratamiento de la

esterilidad. En ocasiones, a pesar de la normalización de

los parámetros bioquímicos y hormonales sanguíneos, persiste

la disfunción sexual, por lo que se deberá considerar la etiología psicógena.

La dihidrotestosterona aumentó el número de células de bromodesoxiuridina, mientras que la flutamida inhibió estas células.

De hecho, los andrógenos son capaces de alterar la estructura del

cerebro en varias especies, incluidos ratones, ratas y

primates, produciendo diferencias de sexo. Poco después de que se diferencian, las células de Leydig comienzan a producir

andrógenos. En los humanos, comenzando aproximadamente a la semana four, los rudimentos gonadales están presentes en el mesodermo intermedio adyacente a los riñones en desarrollo.

Se encuentra en cantidades aproximadamente iguales en el plasma y la orina de

hombres y mujeres.

También es probable que la acción estrogénica sea importante para el desarrollo celular y función de las células de Leydig, de

Sertoli y germinales25. Los científicos han intentado probar la asociación entre los esteroides

anabólicos y la agresividad administrando dosis altas de esteroides o placebo

durante días o semanas a voluntarios humanos y evaluando después los síntomas conductuales.

Algunos usuarios van a estar bien, incluso más que bien solo con la testosterona, después de todo, no es sólo altamente anabólico y androgénico en la naturaleza sino que también en términos de distribución y de acción, además de ser muy bien tolerado por la mayoría de hombres adultos que estén sanos.

Como la mayoría de las sustancias químicas,

la testosterona y sus derivados anabólicos producen sus efectos a nivel celular.

Los biólogos moleculares han bautizado esta afinidad

como la hipótesis de la cerradura y la llave.

De la misma forma que una cerradura está construida para una sola llave, también estas células admiten una única molécula geométrica.

Sin embargo, dosis más conservadoras de esteroides tales como la

oxandrolona o la metenolona pueden producir poco o nada de acné.

Se desconoce qué efectos puedan tener estos cambios sobre

la fertilidad después de cesar de usarlos, pero ex-consumidoras de esteroides

que dieron positivo en las pruebas han concebido niños aparentemente normales y sanos.

Debido a que la ovulación puede presentarse durante

un ciclo esteroide, es imperativo que el consumidor femenino minimice el riesgo de embarazo durante este periodo con métodos anticonceptivos

no hormonales. El uso de los EAA sin prescripción médica

es ilegal en la mayoría de los países, sin embargo,

el consumo por parte de fisicoculturistas y atletas

jóvenes está creciendo. En Estados Unidos se

estima entre 1 y three millones de consumidores de EAA, 3-31% en usuarios de gimnasios y entre el 16-50% en culturistas1.

En el registro español se evidenció un aumento significativo del 1 al 8% del número de

casos de DILI reportados en los últimos four años por esta causa2.

Hombre de 36 años, sin enfermedad hepática previa diagnosticada ni antecedente de alcoholismo, consultó por malestar belly inespecífico de 10 días de

evolución, prurito, coluria e ictericia, sin fiebre, rash u otra sintomatología

acompañante.

Además, los andrógenos, pero no los estrógenos, aumentan los receptores beta adrenérgicos mientras disminuyen los receptores alfa adrenérgicos.

Así como la activación de la espermatogénesis y la fertilidad y los cambios conductuales masculinos, como la ginefilía y el

aumento del deseo sexual. Una población menor de células no epiteliales aparece entre los túbulos en la semana eight del

desarrollo fetal humano. Durante el desarrollo de los mamíferos, las gónadas son capaces al

principio de convertirse en ovarios o testículos.

La dehidroepiandrosterona es una hormona esteroide producida en la corteza suprarrenal

por el colesterol.

Una vez en los músculos, los anabolizantes son captados por sus receptores

específicos en las membranas celulares o en el núcleo.

A continuación, se explica el proceso seguido por aquellos anabolizantes incorporados

al organismo que afectan al tejido muscular provocando

su crecimiento. Aunque estos se administren por vial oral o inyectándolos

intramuscularmente, su actuación sobre el organismo es la misma que las hormonas

sintetizas y secretadas por el mismo cuerpo humano. La mayoría

de AAE orales son 17α alquilados, es decir, se le añade un radicar alquilo en el Carbono 17 en posición α para evitar el efecto inhibitorio

del primer paso hepático y de esa forma pasar al torrente sanguíneo

sin ser metabolizado por el hígado. La testosterona, a su vez, es una

hormona sintetizada en el cuerpo a partir del

colesterol, es decir, comparten su misma estructura química, son un ciclopentanoperhidrofenantreno (3 ciclohexanos

y 1 ciclopentano) (1).

Durante muchos años, los AAS han sido, con diferencia, las sustancias dopantes más detectadas

en los laboratorios acreditados por el COI.

En los países donde los AAS son sustancias controladas, a menudo existe un mercado negro en el que se

venden a los usuarios medicamentos de contrabando, fabricados clandestinamente o incluso falsificados.

Durante la vida fetal, la hormona foliculoestimulante (FSH) es necesaria para

la proliferación de las células de Sertoli,

en las que se encuentra exclusivamente el receptor FSH.

Bajo la influencia de la testosterona intratesticular secretada en las células de Leydig,

el número de gonocitos por túbulo aumentará hasta triplicarse en los primeros meses de embarazo.

Hacia la 2.ª semana de vida posnatal, la secreción de testosterona

vuelve a aumentar y se mantiene a concentraciones de adulto durante aproximadamente 6 meses; luego

cae y permanece en valores bajos hasta el inicio de la pubertad, con lo que se previene la virilización masculina.

"Algunos de los efectos adversos son acné, aumento en la presión arterial y colesterol, infartos cardíacos, infartos cerebrovasculares, daño en hígado y riñón, edema en las extremidades, exacerbación de tics y apnea del sueño", dijo.

Todos estos efectos nefrotóxicos, es decir, tóxicos

para nuestros riñones, son causados por el consumo de EAAs pueden llegar a causar una insuficiencia renal aguda, lo cual puede ser letal si no se corrige y en algunos casos

es necesario su tratamiento mediante diálisis.

Como se ha comprobado en muchos más estudios, la testosterona no

es el único esteroide que ha demostrado estos efectos.

Y a los efectos ejercidos sobre las células de la próstata, del

corazón o las células del cuero cabelludo, etc.

se les denomina efectos androgénicos.

Para mejorar los resultados en el gimnasio lo mejor

es olvidarse de los atajos y optar por el binomio dieta

y entrenamiento personalizados, junto con un buen manejo del sueño y

descanso. No hay que olvidar que es durante el sueño cuando se logra el pico de secreción de la hormona del crecimiento,

imprescindible para la reparación de los tejidos y para la formación de fibras musculares nuevas.

"Se seguirá una dieta saludable y pautada por un dietista-nutricionista acorde al plan de entrenamiento planteado por el preparador físico", concluye.

Su consumo se asocia a cambios de humor drásticos, agresividad, irritabilidad y episodios

de excitación extrema. "Existe una relación entre el uso de estos compuestos y el desarrollo de comportamientos narcisistas, así como de otras alteraciones psiquiátricas, incluidos episodios maníacos en hombres que presentaban niveles normales de testosterona",

apunta la experta.

References:

what's the best steroid to take